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治らない切れ痔
    記事番号:1054
    記録日  :2006/03/03(金)16:07
    記録者  :コスモス

はじめまして。
2年前に内外痔核の切除手術を受け、それ以来ずっと切れ痔に悩んでいます。
主治医によると肛門の皮膚が弱くて、術後の傷も薄い皮膚が張ったと思ったらすぐに切れ、治るのに半年位かかりました。
その後も1ヶ月に1〜2回位切れ、最近では切れては治りの繰り返しです。
便の太さも人差し指位の太さしか出せませんし、そのくらいの太さで切れることもあります。
術後からずっと軟膏(ボラザG)と酸化マグネシウムを処方してもらっていますが、2年間も薬を使用していて大丈夫でしょうか?
便の太さからして肛門が狭くなっていると言う事は考えられないでしょうか?
毎日排便とお尻の傷の事を考えて生活するのが辛くて、早く治したい気分で一杯ですが、どうすれば治るのか分かりません。
先生よろしくお願いします。









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1054.->治らない切れ痔(現在の記事)<-:2006/03/03(金)16:07 
  ・1055. Re:治らない切れ痔
  (Rep.to No.1054.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/03/04(土)13:03 
コスモスさん

こんにちは、はじめまして、天神城戸クリニックの城戸です。

>2年前に内外痔核の切除手術を受け、それ以来ずっと切れ痔に悩んでいます。
>その後も1ヶ月に1〜2回位切れ、最近では切れては治りの繰り返しです。
>便の太さも人差し指位の太さしか出せませんし、そのくらいの太さで切れることもあります。

せっかく手術されたのに、術後が思わしくないようですね。
切痔になるか否かは、その方の肛門の状態と排便時の力の入れ具合や
便の硬さや勢いによります。
たとえ太く硬い便を勢い良く出されても何とも無い方も居られます。

肛門の状態は、実際に診察していませんので、断定はできませんが・・・
肛門狭窄がないとすれば、排便を調節して、切れないようにすることが
必要ですね。

酸化マグネシウムや整腸剤(乳酸菌や納豆菌製剤など)で
練り歯磨き程度の普通便をイキミ無く出すことが大事です。
太さは、人差し指程度でも十分だと思います。
小指程度でも良いでしょう。
大事なことは、痛みや出血無く気持ちよく出すことです。
太さが問題なのではありません。

酸化マグネシウムは身体への吸収はわずかですので、心配はいりません。
軟膏も心配要りませんが、費用がかかりますね。

まずは整腸剤を追加して経過観察してください。

お分かりになられたでしょうか?
ご質問などありましたら、いつでもご連絡ください。

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  ・1057. Re(2):治らない切れ痔
  (Rep.to No.1055.)
コスモス:2006/03/07(火)15:27 
詳しく回答してくださり、ありがとうございます。
人差し指の太さの便しか出せないのですが、狭窄ではないのでしょうか?
術前はもっと太い便が出せていたのですが、術後は細くなり排便しづらい感じがします。
この事を主治医に話しましたが「特に狭くはなっていない」と言います。
肛門狭窄の判断基準とはどのようなものなのでしょうか?
このまま一生薬を飲んで排便しないといけないかと思うと、怖くなってきます。
切れ痔が治り、昔のように排便できる日は来るのでしょうか?

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  ・1060. Re(3):治らない切れ痔
  (Rep.to No.1057.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/03/09(木)19:09 
コスモスさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。

>人差し指の太さの便しか出せないのですが、狭窄ではないのでしょうか?
>この事を主治医に話しましたが「特に狭くはなっていない」と言います。
>肛門狭窄の判断基準とはどのようなものなのでしょうか?

実際に診察していませんので、私には判断できません。
単に人差し指大の便しか出なくても、肛門狭窄とはいえないでしょう。

肛門狭窄の判断基準は難しいですね。
単に肛門が狭いという範疇のみならず、排便時の症状(痛みや出血)も
考えていかなければなりません。
排便も、便の硬さやイキミかたにより症状が出たり出なかったりするでしょう。
ですので、単に便の大きさだけで判断することは危険です。
主治医と良く相談してください。
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  ・1071. Re(4):治らない切れ痔
  (Rep.to No.1060.)
コスモス:2006/03/22(水)14:20 
お礼の返事が遅れてしまって申し訳ありません。

酸化マグネシウムは長期にわたって服用しても大丈夫と言う事なので、少し安心しました。
術前は特に肛門の皮膚が切れやすいという事はなかったので、手術によって皮膚が脆くなったのかと思っていますが、そのようなことはあるのでしょうか?
肛門の皮膚を強くする方法はないのでしょうか?
座浴が肛門にはいいと聞き、今でも排便後特に切れたときなどは行っています。
末梢血管の血流を良くする為に、ビタミンEのサプリメントも採っています。
他に何か有効な方法があれば是非教えていただきたいと思います。
よろしくお願いします。

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  ・1073. Re(5):治らない切れ痔
  (Rep.to No.1071.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/03/26(日)13:52 
コスモスさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。
ご返事が遅くなりまして申し訳ありません。

>術前は特に肛門の皮膚が切れやすいという事はなかったので、
>手術によって皮膚が脆くなったのかと思っていますが、
>そのようなことはあるのでしょうか?

肛門の皮膚の強さは体質でしょうから変化したことは考えにくいです。
しかし術後の排便の不調で、裂肛を起し、その部分が瘢痕化して
脆くなっている可能性があります。
排便の調節をされて、経過観察されたほうが良いでしょう。

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