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術後の痛みについて
    記事番号:1231
    記録日  :2006/09/28(木)09:47
    記録者  :さち

初めまして。さちと申します。
主治医の先生には遠慮してしまってなかなか、聞けない部分がありました。
お忙しいところ申し訳ないのですが教えて下さい。

内核痔3度?(排便時に出てきて指で押し込みしまっていた)の日帰り手術を受けました。今は術後1週間と1日です。
マグラックス錠を処方されていたので、元々便通の良いタイプですし、翌日から排便はありました。
術後2日程は経過良好。ガーゼをあてていても出血より黄色い汁が出る程度でした。
傷口は表にお肉がもりあがる状態ですので排便時に痔が出てきてるような違和感を感じ、排便時にピリッと痛みが出始めました。
現状はジクジク痛い時やガーゼを当てているので動くと擦れて痛い。
排便を試みた時はズキンズキンします。
本当に1番つらいのは排便です。もう肛門を動かすのでさえ電気が走るような痛みがあるので排便しようにも痛くてできません。
主治医に相談したら「排便時に負担がかかっているのでは。手術自体はそれ程大きい手術ではなかったのでそれほどに痛みがでる事もないが・・」とおっしゃっていました。
マグラックス錠を2錠づつ飲むように処方されましたが、改善になるのでしょうか。
今でも便意は何度もあるのに行ってもできない。
軟膏も注入するのに痛みと格闘しながらなのでかなりの時間がかかるのにまた便意がきてもう1度、、
何をしていても患部に痛み、、と少し気持ちが辛くなってきています。
人間排便をせざるを得ないので、切れているような痛みを我慢してするしかないのでしょうが、これは術後の我慢なのでしょうか。
それとも何か原因があったのでしょうか。
主治医が診てくださった時に患部を触られた時も涙が出そうなくらいに痛かったのですが「そんなに痛いの?!」と主治医も少し意外そうでした。
手術の傷口が排便時にあたるところにきていて傷口がひらいたりするから痛いのでしょうか。。
そういう患者さんがいらした事はありますか?
排便時に頓服が効くようにしたら楽ですか?
今はロキソニンを1日3回飲んでいますが念のためにボルタレンももらっています。

長くなりましたが宜しくお願いいたします。











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1231.->術後の痛みについて(現在の記事)<-:2006/09/28(木)09:47 
  ・1232. Re:術後の痛みについて
  (Rep.to No.1231.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/09/28(木)15:53 
さちさん

こんにちは、はじめまして、天神城戸クリニックの城戸です。

>主治医の先生には遠慮してしまってなかなか、聞けない部分がありました。

皆さん、なかなか聞けないようですが、我々医療関係者は
皆さんからの意見や要望を待っています。
病に立ち向かう戦友として、一緒に頑張って行くためには
遠慮ない意見の交換も大事です。
特に術後の状態は、不明な点も多く、
お答えに窮する事も少なくありません。
なるべくなら手術をされた先生にお聞きになる方が
正確で確実な答えが得られると思います。

・・・とは言え、お聞きになり難いようですので
予想できる範囲でお答えします。

>内核痔3度?(排便時に出てきて指で押し込みしまっていた)の日帰り手術を
>受けました。今は術後1週間と1日です。

実際に診察していませんので、断定はできませんが・・・
まず驚いたのは3度の痔核で摘出術を受けられたことです。
ジオン注を用いれば、摘出術は不要と考えています。
ジオン注の処置であれば、痛みも出血も強くありません。
もちろん、肛門ポリープがあったり、外痔核が大きな場合は、
摘出術が必要です。

術後1週間であれば、排便時の痛みは排便調節と
痛み止めで抑えるしかありません。
傷口の大きさや便の硬さにもよりますが、
あと1週間ほどは排便時の痛みと出血があるでしょう。

>今はロキソニンを1日3回飲んでいますが念のためにボルタレンももらっています。

やはりロキソニンよりもボルタレンを1日に4回飲んだ方が良いでしょう。
特に排便前30分前に飲まれると痛みも改善すると思います。

また、時には術後10日目ぐらいに急激に痛みが取れる場合も
ありますので、排便に気を付けて、もうしばらく待ってみて下さい。

お分かりになられたでしょうか?
ご質問などありましたら、いつでもご連絡ください。

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  ・1233. Re(2):術後の痛みについて
  (Rep.to No.1232.)
さち:2006/09/28(木)17:01 
城戸先生

直接診ていただいていないのに丁寧に教えてくださって本当にありがとうございます。
今朝からマグラックス錠を2錠飲むようにしたので便意がスゴイのですが実際お手洗いへ行くと汚い話ですが、1滴出ただけでもピリッと皮がやぶけるような痛みがきて結局いくら軟便にしても排便できずに本当に苦しいです。
でも主治医の先生にはそこまで言えず、城戸先生にお答えいただけて本当に良かったです。
今はこの痛みをやわらげないと絶対に排便できませんので先生のおっしゃる通りボルタレンを飲みたいと思います。
(でも念のための処方でしたので7個くらいしか手元にありません)
この痛みを主治医の先生に伝えたところ、今まではネリプロクト軟膏を使用していたのですが、これに加えてボラザG軟膏も処方してくださいました。
これを併用する事になっていますので痛みが取れて、せめて切れていそうな部分が治れば・・と思うのですがそういう外の痛みに効く軟膏ですか?
ボルタレンも併用して確実に痛みを止めて排便していく方が私は安心できますが、ボルタレンの飲みすぎはよくないですよね。
私自身、排便に強い恐怖心を抱いてしまっているのでできれば痛みを感じない方が良いです。

排便30分前のボルタレン使用を教えてくださって本当にありがとうございます
藁をもすがる思いでしたので少し気持ちが楽になりました。早速そうしてみようとおもいます。


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  ・1236. Re(3):術後の痛みについて
  (Rep.to No.1233.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/10/02(月)16:41 
さちさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。
その後、調子はいかがでしょうか?

>1滴出ただけでもピリッと皮がやぶけるような痛みがきて
>結局いくら軟便にしても排便できずに本当に苦しいです。

痛みが強いようですが、ボルタレンなどを内服して、
出すしかありませんね。
出した後は、できれば入浴されて、肛門括約筋をリラックスさせて下さい。

>ボルタレンの飲みすぎはよくないですよね。

確かに飲みすぎはよくないですが、多分、この一週間で楽になると思いますので、
その間は、内服された方が良いでしょう。

また質問がありましたら、いつでもご連絡ください。

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  ・1239. Re(4):術後の痛みについて
  (Rep.to No.1236.)
さち:2006/10/03(火)13:15 
先生、先日はありがとうございました。
1番辛かった時期を先生のアドバイスで乗り切り、今は少し耐えられる痛みまで落ち着いてきました。
排便後に痛みを伴う時はありますが、以前のように排便できない痛みと苦しみから考えると本当に良かったです。
3日後に通院しますので主治医の先生にちゃんと言いたい事は伝えて、完治へはまだまだ時間がかかると思いますので頑張りたいと思います。

先生
本当にありがとうございました!
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  ・1241. Re(5):術後の痛みについて
  (Rep.to No.1239.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/10/06(金)18:08 
さちさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。

>排便後に痛みを伴う時はありますが、以前のように排便できない痛みと
>苦しみから考えると本当に良かったです。

痛みも楽になられて良かったですね。
まだ先は遠いかもしれませんが、
一歩一歩ゆっくりでも改善してゆけば良いのです。

あせらずに・・・
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