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Re(3):術後16日目の経過について
    記事番号:1242
    記録日  :2006/10/06(金)18:12
    記録者  :城戸 和明
    Web  :天神城戸クリニックのホームページ
    参照記事:記事番号1238

ヒロさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。

>ボルタレンは市販で手に入りますか?

市販されていませんので、医療機関で入手して下さい。

>ひどい下痢をした時に肛門の中に炎症を起こしている可能性は大丈夫でしょうか?

痛みがあることからすれば、まだ炎症はあるのでしょう。
しかし必ず改善しますので、あせらずにゆっくりと排便して下さい。

>今はガスか便かわからないので恐怖におびえながらトイレに
>行っているのですが後、どのくらいこういう状態が続くのでしょうか?

実際に診察していませんので、断定はできませんが・・・
あと2週間あれば、かなり楽になると思います。

あせらずに行きましょう。










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1235.術後16日目の経過についてヒロ:2006/10/02(月)14:31 
  ・1237.Re:術後16日目の経過について城戸 和明:2006/10/02(月)16:52 
  ・1238.Re(2):術後16日目の経過についてヒロ:2006/10/02(月)17:15 
  ・1242.->Re(3):術後16日目の経過について(現在の記事)<-:2006/10/06(金)18:12 
  ・1248. Re(4):術後1ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1242.)
ヒロ:2006/10/16(月)19:02 
こんにちは、城戸先生。

前回から更に2週間ほどたちます。

9月28日に総合病院の外科・肛門科で診察された後のひどい下痢をしてなんとか便は出ました。

術後に肛門狭窄になる場合があると何かで知ったので、総合病院の先生にお聞きしたら「指が入るから大丈夫」との事でした。

いまだ、日常の痛みと排便時の激痛が続くため10月13日に大腸肛門クリニックへ行くと内診で指が入らないから狭窄になっている可能性が強いと言われました。
1週間、ボラザGを肛門内に注入とニトログリセリン(0.2g)を肛門に塗って効果がないようなら手術ですと言われました。
2週間の間に狭窄になることがあるのでしょうか?
まだ、入り口が赤く治ってないようです。出血と膿がまだ少しもあります・・・。

ボラザGを注入する時はとても痛く、出血もするのですが傷口を更に傷つけているように思いますが大丈夫でしょうか?

麻酔も効かず痛い思いをし(1ヶ月間)来たのに再手術は精神的にも肉体的にもかなりひどいです。
術後1ヶ月でまた、すぐに手術しなければいけなのでしょうか・・・?

質問が多くてすみませんが、どうぞ宜しくお願いします。




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  ・1250. Re(5):術後1ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1248.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/10/18(水)18:14 
ヒロさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。
未だに調子が良くないようで残念です。

>内診で指が入らないから狭窄になっている可能性が強いと言われました。
>2週間の間に狭窄になることがあるのでしょうか?

多分、肛門括約筋の痙攣を肛門狭窄と勘違いされているのではないでしょうか?
2週間で狭窄になることは考えにくいです。

>ボラザGを注入する時はとても痛く、出血もするのですが傷口を更に
>傷つけているように思いますが大丈夫でしょうか?

注入することで痛みや出血が増すようであれば、
無理せずに、ガーゼや生理用ナプキンに塗ってから肛門部に
当てる様にしておくだけでも良いと思います。
当クリニックの術後もそのようにしています。

>術後1ヶ月でまた、すぐに手術しなければいけなのでしょうか・・・?

可能性は低いと思いますが・・・
実際に診察していませんので、断定はできません。

排便の調節と軟膏が大事あることは変わりありません。
今後も地道に改善を待たれた方が良いでしょう。
もし診察するチャンスがあれば、もっと的確な指導が可能なのですが・・・

お分かりになられたでしょうか?
ご質問などありましたら、いつでもご連絡ください。
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  ・1251. Re(6):術後1ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1250.)
ヒロ:2006/10/18(水)18:31 
城戸先生、お返事ありがとうございます。

前回同様に先生のお言葉を聞くと安心します。
今週末にクリニックの方へ行かなければ行けないのですが、きっと手術を進められると思います・・・。
もう少し様子を見ますと言ってお薬を頂けばよいでしょうか?

私も城戸先生に診察していただきたいのですが、こちらは石川県ですのであまりにも遠く残念です。
もし、石川県の方でよい先生(病院)があれば教えていただきたいのですが・・・

一ヶ月以上もたって肛門括約筋の痙攣と言う事もあるのでしょうか?
9月の28日に思いっきり力んで硬い便が出た後でひどい下痢をした時に傷口が裂けたということはないのでしょうか?

まだまだ、日常の痛みや排便時の激痛はいつまで我慢すれば楽になりますか?

毎回、お忙しい中回答していただき感謝するばかりです。
どうぞ宜しくお願いします。
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  ・1254. Re(7):術後1ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1251.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/10/25(水)11:52 
ヒロさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。
ご返事が遅くなりまして申し訳ありません。

>もう少し様子を見ますと言ってお薬を頂けばよいでしょうか?

実際に行かれて、どうだったのでしょうか?

実際に診察していませんので、断定はできませんが・・・
今までの経験から言わせていただければ、
練り歯磨き程度の普通便を息まないで出すように内服薬をコントロールする
排便の調節と排便後の洗浄(入浴やウォシュレットなど)、
温罨法などで経過観察が最も良いと思います。

少なくとも出血以外では、早期に(3ヶ月)再手術をするメリットはありません。

>もし、石川県の方でよい先生(病院)があれば教えていただきたいのですが・・・

残念ながら・・・知り合いはいません。

>一ヶ月以上もたって肛門括約筋の痙攣と言う事もあるのでしょうか?

排便の調子が悪いと痛みに対して敏感になり、
指が肛門付近に近づいただけで、痙攣のように
硬くなる場合もあります。

>9月の28日に思いっきり力んで硬い便が出た後でひどい下痢をした時に
>傷口が裂けたということはないのでしょうか?

その可能性は否定できませんが2週間もあれば、治ってくるはずです。

>まだまだ、日常の痛みや排便時の激痛はいつまで我慢すれば楽になりますか?

実際に手術を執刀していませんし、診察もしていませんので、
「いつまで・・・」という質問にはお答えできませんが、
必ず良くなることを信じましょう。


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  ・1257. Re(8):術後1ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1254.)
ヒロ:2006/10/27(金)16:04 
城戸先生、こんにちは。

いつも、お忙しい中ご返答ありがとうございます。

24日に診察に行ってきました。
結果は「指が入ったのでこのまま経過をみましょう」という事でした。

前回の診察の時はまだドクター恐怖症や再手術になるのではと言う思い(精神的なこと)でかなり緊張があったと思いますが城戸先生のお言葉で気持ちが楽になり(勇気付けられ)診察に行ったからだと思います。
本当にありがとうございました。

次の診察は2週間後です。
まだまだ、日常・排便時の痛みや出血などはありますが良くなる事を信じ頑張ります。

また、何かありましたらその時は宜しくお願いします。





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  ・1259. Re(9):術後1ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1257.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/10/31(火)18:07 
ヒロさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。

徐々に良くなっているようなので、
このまま完治するまで頑張りましょう。

>また、何かありましたらその時は宜しくお願いします。

いつでもご相談下さい。

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  ・1274. Re(10):術後2ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1259.)
ヒロ:2006/11/19(日)00:54 
城戸先生、こんにちは。

現在、術後2ヶ月が経ちましたがいまだに排便後にずっと激痛が続いています。
ロキソニンも服用していますが、効き目が弱くなっているように感じます。

出血と膿も出ているのですが・・・
膿は少しですが、黄緑と言うか黄色っぽい色です。
こんなにも長く出血や膿が続いていると言うことは傷口が化膿しているのでしょうか?
今から化膿止めを服用しても意味(効果)がないのですか?

このまま出血や膿・痛みが続いているということは、裂肛や痔ろうになるのではないでしょうか?

また不安な日々が続いています。

城戸先生にはお忙しい中、毎回同じような質問になり申し訳ないです。
2週間ごとにクリニックに通っているのですが先生も忙しいようであまり質問できないので宜しくお願いします。
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  ・1278. Re(11):術後2ヶ月が過ぎましたが・・・
  (Rep.to No.1274.)
城戸 和明:Web:天神城戸クリニックのホームページ:2006/11/27(月)10:14 
ヒロさん

こんにちは、天神城戸クリニックの城戸です。

>こんなにも長く出血や膿が続いていると言うことは傷口が化膿しているのでしょうか?
>このまま出血や膿・痛みが続いているということは、
>裂肛や痔ろうになるのではないでしょうか?
>2週間ごとにクリニックに通っているのですが先生も忙しいようで
>あまり質問できないので宜しくお願いします。

実際に診察していませんので、術後の傷口については、
一般的なことしかお答えできません。

長引いているので、何らかの理由があると思います。
やはり主治医に詳しく聞かれた方が良いでしょう。
たとえ忙しくても暇でも、我々医療従事者には、患者さんからの
質問に対して、納得いただける説明を行う義務があると思います。

もう一度、主治医と話す時間をもたれた方が良いと思います。

実際に傷口の状態がわかりませんので、これ以上のコメントは
言えません。
ご了承下さい。


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